リベルサス錠（一般名：セマグルチド）を調剤するにあたり、本剤の特殊な吸収機構を踏まえた調剤・服薬指導上の注意点について、添付文書に基づき周知させていただきます。
本剤は吸収促進剤（SNAC）を配合した製剤であり、胃内の状態や服用手順により生物学的利用能（吸収率）が著しく低下いたします。患者様が適切な治療効果を得られるよう、疑義照会、服薬指導をお願いします。
添付文書 7. 用法及び用量に関連する注意 7.1等について
- 朝一番の「完全な空腹時」に服用
1日のうちの最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で服用させてください（起床時を推奨）。 - 水約120mL以下（コップ約半分）で1錠のみ服用
多量の水での服用は吸収を阻害します。必ず水で服用し、お茶・コーヒー・服薬ゼリー等は避けてください。 - 服用後「少なくとも30分間」は飲食・他剤の経口摂取を避ける
服用時および服用後少なくとも30分は、水分の補給・朝食・他の経口薬（サプリメント含む）の服用をすべて不可としてください。 - 複数錠の同時服用禁止（7.2項）
例えば14mgを投与する際、「3mg×2錠」や「7mg×2錠」などの併用は避けてください。SNACの過剰摂取等により吸収動態が変化するため、必ず指示された規格の錠剤を「1回1錠」で服用するようご指導ください。 - 粉砕・分割・噛み砕きの禁止
錠剤の構造上、分割・粉砕・咀嚼を行うと効果が得られなくなります。そのまま一括で服用させてください。 - PTPシートからの取り出し（保管・お渡し時）
本剤は湿気および光に非常に過敏です。「服用の直前にPTPシートから取り出すこと」を指導してください。また、一包化はできない事に注意してください。
3.疑義照会について
- 疑義照会
用法・用量、同一用法の薬剤の処方、一包化・粉砕指示等、疑義がある場合は必ず処方元の医師に疑義照会し、疑義を解消して下さい。（医療機関、薬局からの査定を防ぐためを含む）